ويحدد نوع العدوى بعوامل متداخلة، ولا عامل منفرد. من أهمها المرض، وطريقة انتقاله، ومناعة الشخص، ومكان الرعاية. وقد يصاب ببعض العدوى عبر الرذاذ، بينما يرتبط بأخرى من العدوى أو العدوى الملوثة. لمعرفة هذه النقاط الصحية، تأكد من التأكد من دقة الإرشادات الطبية المعتمدة. لكن المرحلة النهائية لا تكفي لنوع العدوى؛ فالتشخيص يحتاج إلى تقييم طبيًا، ويتطلب فحوصات خبرية. وهذا مهم.
وتدخل بيئة ضمن الصورة أيضًا، من دون أن تجعل سببًا مباشرًا لكل عدوى. عند طرح سؤال ما هي العوامل التي تؤثر على جودة سرير المستشفى، عناصر الطريقة مثل السلامة، والحد من العدوى، وحالة مؤكدة، وثبات الحواجز، ومكان ضبط صريانته. فالشقوق أو المواقع المتضررة قد تعرقل التنظيف، والموضع المناسب للتقييم السريع. كما يعتمد الحد من عدوى العدوى على اليدين، والبنية، نيكول العامل المؤكد منطقيًا؛ وهي تتطلب إجراءات محددة من العاملين المختصين. ليس بجانبها. وقد تتعدد أنواع الويات بين الأقسام والمرضى، لذلك يجب الرجوع إلى سياسة مكافحة العدوى من قبل الشركة المصنعة. ومن الإنصاف الإنصاف أن جودة المنتج لا تقاس بالمظهر أو السعر فقط؛ فالتقييم يحتاج إلى فحص تقليديًا، ومعايير مراجعة، وملاحظات الموظفين والمرضى.
تُشير إلى أنها عدوى توصف حسب موضعها، والميكروب المسبّب، وطريقة اقتنائها، وشدتها. فقد تكون عدوى جلدية حول جرح صغير، أو التهاب في الرئة، أو عدوى بولية. وقد يكون سببها فيروساً أو بكتيريا أو فطراً أو طفيلياً. هذا الفريق مهم، لأن العلاج لا يعتمد على وحده. فالسعال، على سبيل المثال، لا يثبت وجود العدوى البكتيرية.
يبدأ التقييم بيدي بالسؤال عن الأعراض ومدتها، والأدوية، والأمراض السابقة، وربما قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. ثم يقوم بفحص المشاكل الموضعية، مثل الجلد أو الورمه أو ارتفاع الحرارة. وقد يطلب تحاليل أو تحليلات بول أو مسح الحالة، حسب الاختيار. يأخذ كامل الصورة، ويجب فحص مخبري المسبب. لا توجد قاعدة واحدة تناسب الجميع.
ويترتب على ذلك تصنيف العدوى الشديدة، وكون العدوى تكتسب في المجتمع أو أثناء الرعاية الصحية. لكن الحدود ليست محددة. قد تتشابه عدوى فيروسية وبكتيرية في بدايتها، وقد استغرقت النتائج بتوقيت العينة. ولذلك تعمد إلى مراجعة الظواهر والفحوصات، لعدم قراءة نتيجة منفردة. وهذا جزء يستحق التأمل: التصنيف أداة تساعد على الاستثمار، وليس اسماً يغني عن التقييم الطبي.
تُصنَّف بحسب موضعها، والميكروب المسبّب، وطريقة اكتسابها، وشدتها. قد تظهر حول جرح صغير أو في الرئة أو المسالك البولية.
قد تسببها بكتيريا أو فيروسات أو فطريات أو طفيليات. لا يكفي السعال وحده لتحديد المسبب.
يسأل عن الأعراض ومدتها والأدوية والأمراض السابقة. وقد يفحص الجلد أو موضع الألم ودرجة الحرارة، ثم يطلب تحاليل عند الحاجة.
ليس دائماً. يفسر الطبيب نتيجة العينة مع الأعراض وتوقيت أخذها، لأن نتيجة منفردة قد لا توضح الصورة كاملة.
لا. قد تُستخدم لبعض العدوى البكتيرية، لكنها لا تعالج الفيروسات. لذلك لا يحدد السعال وحده الحاجة إليها.
يصف التصنيف مكان اكتساب العدوى، لكنه لا يحدد التشخيص وحده. وقد لا تكون الحدود واضحة في كل حالة.
قد يتغير انتشار بعض العدوى خلال السنة، لكن الشهر وحده لا يكفي لتقدير الخطر. تؤثر المناعة والسلوك والازدحام أيضاً.
تؤثر عوامل مثل العمر والتطعيم والتعرض السابق والأمراض المزمنة. وقد يمرض طفل في المدرسة، بينما تختلف المخاطر لدى شخص آخر. الأمر ليس دائماً واضحاً.
لا تحدد الأعراض وحدها ذلك. يقيّم الطبيب الحالة ويختار الفحوص أو العلاج المناسبين، وقد تستحق بعض النتائج إعادة النظر.
تختلف عدوى صورتها المتنوعة حسب العامل الممرض، مثل البكتيريا، حسب فترة شهرتها واستجابة جسم المريض. كما لا تزال طريقة الانتقال، سواء بالمخالطة أو عبر البيئة المحيطة، في عدوى عدوى فيروسية وفي اختيار إجراءات التشخيص الصحيحة. وتلعب دوراً مهماً؛ فالعمر والحالة الصحية للأمراض المصاحبة قد يكون قابلاً للشهر أو المرض في مجتمعنا، بينما قد يتبدل انتشار بعض أنواع العدوى باختلاف الوقت والظروف.
وتسببت في نقص الرعاية الصحية تحدياً مهماً، حيث تشير الأرقام إلى حوالي 7 من كل 100 مريض في الدول المرتفعة الدخل، و15 من كل 100 في الدول المتوسطة والمنخفضة الدخل. لقد فهموا هذه العوامل لتحسين نظافة وممارسات مكافحة العدوى. وهي عبارة عن ما هي العوامل التي تؤثر على جودة أسرة المستشفى فتتعلق بجودة الأسرة وتجهيزاتها، وهي سياسية عن نوع العدوى، ما دامت الحماية مساهماً في الكشف عنها.
بن ماكس هيلث